10月8日是全国高血压日。前不久，77岁的童女士因高血压未控制，发作第三次中风，这次病情尤为严重。经治疗，近期恢复部分肢体功能。秋冬季节气温降低，昼夜温差加大，要警惕心脑血管病复发，需控制高血压等危险因素，坚持健康的生活方式和药物治疗。

发现中风症状，宁可信其有

中国工程院院士、首都医科大学宣武医院主任医师吉训明提醒，秋冬季节，脑血管疾病风险升高，如发现相关症状，“宁可信其有”，要迅速送医排查，以便在4.5小时黄金时间窗内进行溶栓治疗。

吉训明表示，脑血管意外俗称脑卒中、中风，包括脑出血和脑血栓。一旦发病，需在4.5小时内到达具有卒中救治能力的医院抢救，接受检查和溶栓治疗。只要救治溶栓及时，约35%的病人不会留下后遗症，60%到70%的病人会减轻症状。

识别脑卒中的典型症状比较容易：观察面部是否两侧面纹、口角不对称，观察四肢是否有腿脚、一侧胳膊无力等情况，观察对方是否出现听不懂你说的话、他说的话让人难以理解。“一旦怀疑家人有这样的早期症状，宁可信他有，不要信他无，尽快拨打120送到医院抢救，分秒必争。”他还介绍，拨打120的同时，要避免4个错误行为：不要马上把患者抱起来；不要拼命摇晃对方的头；不要大声叫喊；不要喂药。如果患者意识不太好，要将他的头偏到一边。安抚其不要紧张，如有血压计可先测血压。

吉训明提醒，脑卒中有三类高危人群。1.有遗传因素和不良生活习惯，如有脑中风、心梗家族史，吸烟、大量饮酒、不锻炼者。2.有高血压、高血糖、血脂异常等慢性病者。3.既往出现过心梗、脑梗的群体。

预防卒中，建议高血压患者要定期测量血压，遵医嘱服降压药；高血脂患者要健康饮食和适量运动，必要时服降脂药；心脏病患者应积极治疗原发病，预防血栓形成。中老年人应调整生活方式，定期体检，吸烟者最好戒烟，避免长期大量饮酒和肥胖。

“血压刺客”要当心

“受寒冷刺激，血压升高，容易诱发心绞痛、心梗、心衰等病或加重病情。”北京大学人民医院心内科主任医师刘健说，在秋冬季节，血压的季节性波动明显，血压夜间较低而白天较高，早晨血压激增，故心血管事件常常发生在秋冬季早晨。

武汉市第一医院心血管内科主任贺立群表示，季节转换时，老年人的血压管理有一定的特殊性，既要治疗高血压（表现为心绞痛、头昏、胸闷、睡眠不佳等），也要避免低血压（表现为头晕、乏力、久蹲或久坐后突然站起时出现黑蒙、站不稳等），还要当心这些“血压刺客”：高盐、高糖、高脂饮食；长期精神紧张；根据自己经验随意用药；体重超标；不爱运动；经常熬夜；喝酒贪杯等。

建议高血压患者季节转换时，要遵医嘱调药，确保血压平稳，尤其是患过心绞痛、脑卒中或主动脉夹层的人。此外，要注意管理好血脂、血糖，做好保暖，保证规律睡眠，保持良好心态等。高血压患者久蹲或久坐后起立时，动作要慢。